點擊藍字 關注我們

大家好，這里是本立社保君頻道

說起國家醫保

全國十四億人，13.6億人都有醫保

從未見過參與人數這么多的項目

非常榮幸小編也參與其中
醫保呢 又分為職工醫保和居民醫保

之前我們給大家科普過這兩者的區別

寶，職工醫保、居民醫保傻傻分不清？這里給你說明白

那這一期，小編就給大家詳細說說城鎮居民醫療保險的來頭！

城鎮居民醫療保險

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。

01 適用人群

城鎮職工基本醫療保險和新農合覆蓋范圍以外的城鎮居民

主要包括：
①未成年居民，指中小學階段學生（含職高、中專、技校學生）、學齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年
②老年居民，指男滿60周歲、女滿55周歲以上的城鎮居民
③其他非從業的城鎮成年居民

02 繳費方式

一年一交，交一年保一年。每次一般兩三百塊就夠了（視當地醫保政策而定）。

城鎮居民保是個人通過所在居委會或者學校（幼兒園）繳費，同時政府在個人和家庭繳費的基礎上給予補助。

03 報銷比例（計算方式）

參加城鎮居民醫療保險的居民可享受住院費用報銷和統籌病種門診費用報銷待遇。

由于繳費費率較低，因此待遇也相對低一些。

城鄉醫保的起付線較低，更容易達到理賠門檻。

一般而言，參保居民的住院費用報銷，在扣除范圍外費用以后，最低起付線（同城鎮職工醫保）以上的部分，按55%報銷，每個醫療年度最高可累計報銷3萬元。統籌病種門診費用，在起付線（300元）以上的，按50%報銷。

具體還要看城市地區和繳費檔次，以當地醫保局實時報銷政策為準。

04 參保材料

①未滿18周歲的人員：《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。

②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口簿》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。

③18周歲以上城鎮非從業居民:《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印);《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)。

④低保對象:《戶口簿》、《身份證》、《廣東省城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》。