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      1. 農村合作醫療制度(新農合2022年一年可以報銷幾次)

        新農合其實就是農村的醫療保險,全名叫做新型農村合作醫療,如今在農村地區已經實行一二十年了,不管是生大病還是生小病,只要是在國家保障范圍內的,都可以按照一定的報銷比例和額度進行報銷。但這幾年,新農合繳費比例也迎來了一定幅度的上漲,不過隨之而來的是新農合報銷比例也在不斷提高,包括新農合報銷范圍和住院報銷所受到的限制也越來越小,很多的藥物都被納入新農合報銷范圍當中。那么新農合一年可以報銷幾次?報銷額度和比例分別是多少?下面一起了解下2022年新農合報銷規定。

        新農合2022年一年可以報銷幾次?報銷額度是多少?

        新農合一年可以報銷幾次?

        一般來說,新農合一年內沒有報銷次數限制,但是報銷金額會有一個封頂,不同的地區上限規定也不一樣,比如大部分地區鄉鎮合作醫療門診報銷限額為每年5000元,特殊門診病種報銷限額為每年1萬元,住院醫療報銷為每年15萬元,重大疾病保險為每年20萬元。注意,新農合報銷并不是全額報銷,而是會根據不同情況以及費用階梯性報銷一定比例。

        新農合一家人可以只交一個人嗎?

        不能,很多朋友以為只要交一個人的錢,整個家庭都可以享受新農合,但目前沒有任何政策說一人繳費全家能用。雖然現在實行的是新農合和城鎮醫保合并,建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度,城鄉居民醫保將分為個人賬戶和家庭賬戶,以家庭為單位參保的,可設立家庭賬戶。但是城鄉居民醫保仍然是以家庭為單位進行參保繳費的,也就是說必須全家人一起參保,是不允許只交一個人的,不過新農合是自愿參加的原則,要不要買,都看大家自己的意愿。

        新農合2022年一年可以報銷幾次?報銷額度是多少?

        新農合報銷額度和比例是多少?

        一般來說,由于每個地區的人口和發展情況不同,新農合保障力度以及報銷額度封頂也會有所差異。從全國大部分地區的情況來看,封頂線設置區域在10萬—25萬元左右,但是具體封頂數額還是建議大家去當地相關醫保部門直接咨詢,因為不同級別的定點醫院機構報銷比例也不同。

        部分地區報銷比例參考:

        河南:不同級別定點醫院機構住院報銷比例參考,鄉級報銷比例為合理費用的70%—90%;縣級報銷比例為合理費用的65%—85%;市級二級及以下醫院報銷比例為合理費用的65%—75%,市級三級醫院報銷比例為合理費用的55%—75%;二級及以下醫院報銷比例為合理費用的53%—72%;省級三級醫院報銷比例為合理費用的50%—68%等。

        新農合2022年一年可以報銷幾次?報銷額度是多少?

        湖南:大病救助報銷比例為門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%;一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線;二級醫療機構補助比例提高到75%-80%;三級醫療機構補助比例提高到55%-60%;省三級醫療機構補助比例提高到55%等。

        河北:村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%;鎮衛生院就診報銷40%;二級醫院就診報銷30%;三級醫院就診報銷20%;中藥發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。住院補償報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。大病補償鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

        新農合2022年一年可以報銷幾次?報銷額度是多少?

        注意,城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。不同類型人群看病以及異地看病就醫報銷流程也會在政策上有所不同,具體詳情大家可以多多咨詢當地醫保部門。

        隨著新農合繳費比例的上漲,很多人開始有疑問,到底有沒有必要交新農合了?因為對于很多農村家庭來說,承擔一家多口人的新農合費用還是有點困難的,但就筆者個人而言,認為交比不交好,都說人活一輩子,最好是不要生大病,只要生一場大病,每個普通家庭都會被掏空,雖然說新農合并不是就讓大家以后都免費看病治病了,但是如果遇到突發疾病狀況,新農合還是能減輕一些家庭負擔的,在身體健康這一塊,建議大家還是不要抱有僥幸心理,認為沒生病就不用交新農合,這不僅是為你自己,也是為整個家庭增添一份保障,況且現在各地新農合繳費比例和范圍都擴大了,還可以異地報銷,報銷流程也比以前方便許多,針對一些繳費困難的特殊人群,新農合繳費甚至可以全免,因此建議大家還是能交則交!

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